Стеклоиономерный цемент инструкция по применению

стеклоиономерного подкладочного стоматологического цемента

ТУ 9391-105-45814830-2007

«ЦемиЛайн» стеклоиономерный цемент с повышенным фторовыделением предназначен для профилактики вторичного кариеса и применяется для:

— изолирующей или базовой подкладки под постоянные пломбы из композитов и амальгам;

— временного пломбирования при отсроченном лечении осложненных форм кариеса;

СОСТАВ И ОСНОВНЫЕ СВОЙСТВА

Пломбировочный материал «ЦемиЛайн» выпускается в виде комплекта порошок-жидкость. Порошок представляет собой алюмофторсиликатное стекло с повышенным содержанием фтора, жидкость – раствор модифицированной полиакриловой кислоты. Пролонгированное выделение ионов фтора способствует реминерализации размягченного дентина, оказывает бактерицидное действие, эффективно препятствует развитию вторичного кариеса.

«ЦемиЛайн» обладает высокой биологической совместимостью с тканями зуба, механической прочностью, рентгеноконтрастностью. Хорошая адгезия к эмали и дентину обеспечивает надежное краевое прилегание. «ЦемиЛайн» изолирует пульпу зуба и дентин от химических, бактериальных и термических воздействий.

Материал соответствует требованиям ГОСТ Р 51744-2001.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ

Материал, хранившийся или транспортировавшийся при низких температурах, перед применением необходимо выдержать при комнатной температуре в течение не менее 1 часа.

Перед применением стеклоиономерного цемента «ЦемиЛайн» баночку с порошком необходимо хорошо встряхнуть. Порошок дозируют ложкой-мерником, заполняя ее вровень с краями, избыток порошка удаляют шпателем. Жидкость дозируют капельницей, которую для правильной дозировки следует держать строго вертикально и достаточно высоко, чтобы капля падала свободно.

Материал замешивают на специальном блокноте или стекле пластмассовым или металлическим шпателем порциями в течение 30 секунд.

Для нанесения изолирующей прокладки рекомендуется 1 мерник порошка (0,12-0,13 г) смешать с 1 каплей жидкости (0,05 г).

Рабочее время материала 1,5 – 2,0 минуты при температуре 18-23°С. Более высокая температура сокращает рабочее время, материал следует замешивать на охлажденном стекле.

Время твердения цемента от момента окончания замешивания 3,0-3,5 минуты.

Если материал применяется в качестве базы под пломбу, для временного пломбирования или для герметизации фиссур, то желательна более густая консистенция. Для ее получения необходимо уплотнить порошок в мерной ложечке перед снятием излишка.

Кариозную полость подготавливают по общепринятой методике. Свежепрепарированную полость тщательно промывают и просушивают воздухом, затем обрабатывают кондиционером, что повышает адгезию материала к твердым тканям зуба. Кондиционер наносят аппликатором на 15-20 секунд. Он хорошо заметен благодаря голубой окраске. Затем кариозную полость промывают большим количеством воды и высушивают струей воздуха. Ткани зуба нельзя пересушивать, в противном случае снизится адгезия цемента. После обработки полость должна быть безупречно чистой, без следов влаги.

При пломбировании глубоких полостей для участка дентина, находящегося в непосредственной близости к пульпе, следует использовать лечебную прокладку на основе гидроокиси кальция («Кальцесил», «Кальцелайт»). Остальную поверхность дентина необходимо оставлять открытой для обеспечения химической связи с материалом «ЦемиЛайн».

Лечебную прокладку наносят перед кондиционированием. При нарушении целостности прокладки после удаления кондиционера ее восстанавливают новой порцией материала.

Металлические инструменты сразу после использования рекомендуется промыть водой или дезинфицирующим составом.

Вниманию стоматологов .

В случаях аллергических реакций у особенно чувствительных пациентов материал следует удалить и отказаться от дальнейшего его применения.

Не допускать попадания жидкости или кондиционера на мягкие ткани полости рта или кожу. При попадании немедленно промыть водой.

В случае попадания жидкости или кондиционера в глаза необходимо немедленно промыть глаза большим количеством воды и обратиться за медицинской помощью к врачу.

ФОРМА ВЫПУСКА

Порошок (банка) — 20 г

Жидкость (флакон) — 10 мл

Кондиционер (флакон) — 10 мл

Аппликатор — 10 шт.

Инструкция по применению — 1 шт.

Картонная упаковка — 1 шт.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от +5°С до +25°С. Банки с порошком и флаконы с жидкостью должны быть всегда закрыты.

Срок годности – 3 года.

Внимание. Избегать попадания влаги (для сохранения порошка во флакон введена капсула с осушителем).

Несоблюдение условий хранения приводит к изменению рабочих характеристик материала и сокращению сроков его годности.

Производитель не несет ответственность за потерю качества продукции, вызванную несоблюдением условий транспортирования, хранения и применения, установленных производителем для данной продукции.

Ответственность за применение материала для целей, отличных от указанных производителем, возлагается на пользователя.

Регистрационное удостоверение № ФСР 2007/00965 от 01.01.2001г.

Выделяют 7 оттенков ChemFil:

Пломбировочный материал обладает высокой адгезивной способностью к эмали и дентину, обеспечивая прочность, герметичность и эстетичность реставрации.

СИЦ на данный момент является передовым вариантом фиксирующих материалов, обеспечивающим высокую прочность соединения, безопасность для пациента и эффективность.

Для выпуска веществ используется два вида компонентов:

— силикатные системы с содержанием кислорода и кремния;

— полиакриловые термопластичные полимеры.

СИЦ значительно превосходит использовавшиеся ранее цинк-поликарбоксилатные и цинк-фосфатные соединения.

Есть 3 основных критерия, по которым оценивают характеристики СИЦ:

Используют стеклоиономеры для таких задач, как:

— фиксация компонентов протезов или целых систем в сборе;

— лечение и восстановление разрушенных единиц челюстей;

— в случае установки пломб и прокладок;

— в форме герметиков и адгезивных материалов.

В основном рассматриваемые составы выпускаются в виде двухкомпонентного комплекса «порошок-жидкость», но есть и другие варианты. Аквацемент разводится в дистиллированной воде, изначально имеет вид порошка.

Часто состав имеет вид капсул, внутри которых запечатано оптимальное соотношение порошка и жидкости, разделяет их очень тонкая перегородка.

Можно найти на рынке пасты, запечатанные в специальных шприцах или емкостях, после применения отверждение происходит за счет воздействия света.

Однако, свет (фотополимеризация) – это не основное средство отверждения вещества, чаще набор прочности происходит после смешивания компонентов, то есть происходит химическая полимеризация.

Есть комбинация методов, когда на разных стадиях твердения происходит химическая и фотополимеризация.

В основном процесс отверждения занимает 2 этапа:

— начальная, занимает в пределах 4-5 минут;

— окончательная, занимает до полугода.

Несмотря на длительность второго этапа, значительная часть прочности набирается за сутки. Приобретенных характеристик достаточно для установки и доводки протеза.

Минимальный период, за который завершается данный этап — 2 недели.

Состав

Классическая форма стеклоиономеров включает 2 компонента:

Первые элементы (алюмофторсиликатное стекло) обрабатывается до формы мелкодисперсных частиц диаметром в пределах 50 мкм. Данная часть включает оксид и диоксид кремния.

Фториды различных металлов отвечают за длительное интенсивное фторвыделение:

— фторид кальция, до 17%;

— соли цинка, бария, стронция;

— раствор сополимера карбоновых кислот и винной кислоты.

Фторид кальция положительно сказывается на здоровье зубов, так как активно противодействует кариесу.

Фосфат придает прочность, улучшает сопротивляемость механическим воздействиям, включая методичное истирание. Соли придают цементу рентгеноконтрастность, необходимую для эффективного просвечивания.

Раствор выступает в жидкой форме и обеспечивает полимеризацию смеси.

Плюсы/минусы

Материал широко распространился очень быстро с момента появления.

Причина популярности в следующих положительных сторонах:

— высокая адгезия с тканями зубов, даже не нужно глубокое протравливание, поверхность может быть незначительно влажной;

— при схватывании происходит незначительное расширение. Это позволяет получить улучшенное краевое прилегание;

— прочность сцепления с пломбировочными составами, эффективность высокая даже при взаимодействии с композитами. На высоком уровне стойкость к окклюзионным и жевательным нагрузкам;

— устойчивость коррозии выше большинства аналогов, в том числе по продолжительности;

— у материала сохраняется способность поглощать и накапливать фтор из продуктов питания и напитков;

— высокая для данного класса эластичность;

— тепловое расширение практически идентично природным тканям зубов, что обеспечивает стойкость к разрушению под действием перепадов температур.

Однако, СИЦ не идеальны, но у каждого вида свои особенности.

Необходимо оценивать возможные негативные последствия применения конкретного состава для каждого клинического случая.

— при отверждении материал чувствителен к попаданию влаги, так как она вымывает ионы алюминия, нарушая тем самым пространственную структуру. Часто из-за этого начинается растрескивание поверхности. Безопасным воздействие воды станет не ранее, чем через час;

— пересушивание не допускается, так как повышает послеоперационную чувствительность. Водный баланс на оптимальном уровне удается поддержать за счет нанесения изолирующего лака на период твердения;

— во время отверждения необходимо минимизировать механические нагрузки. Губительны не только жевательные воздействия, но и вибрации, например, от работы фрезами или борами. Коррекция проводится не раньше суток с момента пломбирования или установки протеза.

Эти недостатки характерны для классических стеклоиономеров, более современные часто лишены некоторых из них.

Методика применения

Принцип эксплуатации определяет производитель, для каждого вида фиксирующих веществ он свой, но есть общие моменты.

Рассмотрим основной набор этапов:

— подготовка единицы, препарирование под конкретный протез;

— фиксация изделия, например, коронки.

Подготавливается коронка стандартно, зависят точные параметры от типа коронки, положения единицы в ротовой полости и ее типа.

После снятия необходимой толщины материала проводится очистка пемзой, промывка водой и продувка воздухом. На данном этапе важно получить оптимальный уровень влажности поверхности.

Далее происходит подготовка смеси, например, двухкомпонентный цемент Фуджи Плюс подготавливается за счет отсчитывания нужного соотношения жидкости и наполнителя.

Затем состав тщательно смешивается до получения однородной массы, такая структура имеет одинаковые свойства по всему объему.

Если нужно много материала, его рекомендуется подготавливать частями.

Смешивание указанного варианта происходит быстро, необходимо уложиться в 20 секунд.

Время укладки вещества должно вписаться в период полимеризации, пока материал не начал твердеть, иначе ухудшится прилегание, могут образоваться полости.

Важно учитывать температурный режим, при котором происходит обработка. Потепление выше 23 градусов увеличивает скорость твердения.

Варианты

Так как потребность в этом виде фиксирующих смесей высокая, производители ответили большим объемом выпуска. Сейчас большинство компаний, снабжающих стоматологов и техников, предлагают целые коллекции стеклоиономеров.

Вот некоторые варианты:

— Fuji i (GC, Япония);

— Arde Quick Cem (Германия).

Российские компании так же предлагают широкий спектр соединений, как «Цемион Ф» (компании «ВладМиВа»).

Это классический двухкомпонентный состав, подходящий для широкого спектра протезов:

В основе поставки сухая смесь из фторсиликатного стекла, полиакриловой кислоты, растворителя и кондиционера. В сравнении с аналогами, данный продукт предлагает более низкую стоимость.

По прочности соединение не уступает зарубежным аналогам, состав прости в эксплуатации, но требователен к уровню влажности. Активно поглощает фтор, демонстрирует высокую адгезию с обработанной поверхностью.

Время позиционирования и схватывания до набора большей части прочности составляет 24 часа, по прошествии которых можно начинать обработку шлифовальным и прочим инструментом.

Цена на продукцию различных марок зависит от выбора составляющих производителем, места выпуска, степени « раскрученности» бренда.

Исходные материалы способны увеличить стоимость от 350 рублей за комплект российского производства до 4000-6500 американского и японского производства.

Конкретный выбор зависит от потребностей клиента и выбранных вариантов протезов. Разумно приобретать одноименные изделия, так как они разрабатываются с целью получения оптимальных показателей реставрации.

Сопутствующие товары

Биопласт-Дент крошка(200-1000мкм) недеминерализованный — материал для для заполнения костных дефектов (0,5куб см)

Биопласт-Дент крошка(200-1000мкм) недеминерализованный — материал для для заполнения костных дефектов (0,5куб см)

Триоксидент набор — материал для ретроградного пломбирования корневых каналов (0,5 г х 10 шт)

Цемион набор- универсальный рентгеноконтрастный стеклоиономерный цемент химического отверждения (порошок 4х15г+жидкость 2х13мл)

Фиссхим-колор набор — материал для запечатывания фиссур и других анатомических углублений интактных зубов (паста 3мл +3мл)

Стакан медицинский с крышкой СтСК 76х130 с основанием

КоллапАн гранулы min ( 1 уп х 0,5см3)

Лоток стоматологический ЛМСК на 8 инструментов с крышкой и ложементом

Внимание! Действует БЕСПЛАТНАЯ доставка товара!*

Оформление заказа через сайт.

Уважаемые клиенты, обращайте, пожалуйста, внимание на статус товара. Товар, который имеется в наличии в интернет-магазине, отображается со статусом «в наличии».

Что бы заказать товар из любого региона РФ необходимо:

• Сделать заказ на сайте
• Получить на Вашу электронную почту подтверждение или обратный звонок от наших менеджеров о наличии товара и условиях доставки в Ваш регион.
• Если Вас все устраивает, ответить согласием на наше письмо или звонок с условиями доставки и стоимостью товара.
• Выбрать удобный для вас способ доставки и оплаты.
• Наш интернет-магазин совершает отправку оплаченного товара в течение рабочего дня с момента поступления денег на наш расчетный счет.

Мы предлагаем несколько типов доставки вашего заказа:

1. Самовывоз товара

Самовывоз товара из наших магазинов (Краснодар, Сочи, Ростов-На-Дону) возможен с понедельника по пятницу с 9.00 до 18.00, суббота с 9:00 до 14:00

Самовывоз товара из магазина в Москве возможен с понедельника по пятницу с 10.00 до 19.00

2. Доставка курьером

Мы осуществляем доставку курьерской службой по всем регионам России транспортными компаниями Деловые линии. Доставка до ТК Деловые Линии осуществляется бесплатно.

Минимальный заказ для доставки по Москве от 2500 руб. (платно)

*Доставка осуществляется по г. Москва бесплатно при заказе от 5000 рублей.

Стоимость платной доставки по г. Москва предварительно оговаривается с менеджером!

Способы оплаты.

• Online платеж — оплата банковскими картами, через терминалы, электронными деньгами (VISA, QIWI, Яндекс.Деньги, MasterCard).
• Оплата наложенным платежом. Отправка заказа наложенным платежом осуществляется через Почту России.
• Безналичный расчет для физических лиц. Оплата заказа банковским переводом.
• Безналичный расчет для юридических лиц. Оплата заказа безналичным расчетом.
• Наличный расчет при получении товара, через доставку курьером.

График работы ИНТЕРНЕТ-МАГАЗИНА:

• ПН — ПТс 10-00 до 19-00

Наличный расчёт

Вы можете оплатить заказ наличными курьеру при его получении или в пункте самовывоза.
При получении товара обязательно проверьте комплектацию заказа и наличие чека.

Безналичный расчёт

После оформления заказа будет сформирован счёт на оплату, который Вы можете распечатать. Дождитесь подтверждения информации о наличии товара и окончательной суммы заказа от наших менеджеров. Денежные средства поступят на наш счёт в течение 2-3 рабочих дней после оплаты заказа.
Оплата заказов клиентами — юридическими лицами возможна только по безналичному расчёту.
Все необходимые для бухгалтерии документы (оригинал счёта на оплату, счёт-фактура, накладная) выдаются вместе с заказом при получении.

Банковские карты

Сервис приёма оплаты предоставлен PayAnyWay.

PayAnyWay не передает данные Вашей карты магазину и иным третьим лицам. Безопасность платежей с помощью банковских карт обеспечивается технологиями защищенного соединения HTTPS и двухфакторной аутентификации пользователя 3D Secure.

В соответствии с ФЗ «О защите прав потребителей» в случае, если Вам оказана услуга или реализован товар ненадлежащего качества, платеж может быть возвращен на банковскую карту, с которой производилась оплата. Порядок возврата средств уточняйте у администрации интернет-магазина.

Электронные деньги

Монета.Ру
Для осуществления оплаты с помощью платежной системы Монета.Ру вам необходимо иметь кошелек, зарегистрировать который можно на сайте системы.
Способы пополнения кошелька можно найти на сайте Монета.Ру в разделе «Как пополнить». Зачисление платежей через Монета.Ру происходит мгновенно.

WebMoney
Для совершения оплаты вы должны быть зарегистрированы в системе WebMoney Transfer. К оплате принимаются титульные знаки WMR, зачисление денег происходит мгновенно.

Яндекс.Деньги
Для осуществления оплаты с помощью сервиса Яндекс.Деньги вам необходимо иметь кошелек, зарегистрированный на сайте платежной системы.
Зачисление платежей через платежную систему Яндекс.Деньги происходит мгновенно.

QIWI Кошелек
Выберите в качестве оплаты QIWI Кошелёк и введите номер своего сотового телефона. Оплатите созданный автоматически счёт на сайте платежной системы.
Если у вас нет QIWI Кошелька, вам необходимо зарегистрировать его на сайте сервиса или в любом из приложений QIWI Кошелька.

Банковские сервисы

Системы онлайн-банкинга «Сбербанк ОнЛ@йн», «Альфа-Клик», «Qbank Связной банк», «Промсвязьбанк», «Русский Стандарт», «Faktura.ru».
Банковским или почтовым переводом, а также через систему денежных переводов «CONTACT».

Платёжные терминалы

Элекснет, ОПЛАТА.РУ, Федеральная система Город, Московский кредитный банк, Форвард Мобайл, CiberPay, Platika, НКО «ЛИДЕР», ComePay.

SMS сервисы

Сотовые операторы Мегафон и МТС

Возникли вопросы по оплате?
Воспользуйтесь подробными инструкциями по каждому из способов оплаты или свяжитесь с нами.

Служба поддержки покупателей PayAnyWay

Реквизиты для безналичной оплаты:

Преимущества стеклоиономерного цемента

Выбирая пломбы, изготовленные из этого материалы, вы получаете:

• гарантию полной безопасности для дентина и пульпы. Этот вид цемента не выделяет никаких токсинов, не вступает в реакции с тканями зуба и полости рта, не вызывает аллергии;
• заметное снижение цены на лечение. Доступность и относительная дешевизна;
• стеклоиономерного цемента позволяет ощутимо снизить общую стоимость лечения кариеса;
• повышенную адгезию. Цемент отлично сцепляется с тканями зуба, что обеспечивает полную неподвижность и герметичность пломбы;
• дополнительный лечебный эффект. После установки пломбы из цемента она длительное время выделяет соединения фтора, которые укрепляют зуб и улучшают его состояние;
• низкую теплопроводность материала.

Инструкция по применению

При перевозке средство хранят при минусовой температуре, поэтому перед использованием его рекомендуют оставить в теплом месте примерно на час, а затем встряхнуть. Дозу отмеряют с помощью специальной ложки. Ее наполняют до конца, а лишнее устраняют маленьким шпателем. Капельницу, которой наливается Цемион, держат, подняв руки вверх, вертикально. Это обеспечивает точное падение жидкости.

Замешивают цемент на стекле или блокноте. Делают это пластиковым или металлическим шпателем. Чтобы избежать застывания, ингредиенты перемешивают каждые полминуты.

Использовать средство можно двумя способами. Если нужно сделать прокладку для изолирования, размешивают 0,28 грамм порошка с 2 каплями жидкости. При комнатной температуре цемент застывает за 3 минуты. Если температура воздуха выше, рабочее время средства уменьшается, поэтому работать с цементом необходимо на холодном столе. Полностью затвердеет смесь спустя 5 минут после смешивания.

Если Цемион универсальный нужен для фиссур, понадобится двойная порция порошка. Его разбавляют 3 каплями раствора. При комнатной температуре рабочее время средства составляет пару минут. Замешивать его нужно на стекле или блокноте. Окончательное застывание цемента происходит через 3-4 минуты.

Перед применением Цемиона врач предварительно обрабатывает рабочую полость. Препарированную зону моют и сушат, поддают воздействию кондиционера. Это улучшает характеристики адгезии цемента к зубу. Кондиционер накладывают кисточкой или ватным тампоном. Его прекрасно видно из-за синего цвета. Следующий этап – зону обливают водой и обдают воздухом для сушки. При этом нельзя использовать мощную струю воздуха, иначе лак может сместиться. После процедуры область обычно имеет идеально чистый вид, без признаков жидкости.

В цементной массе нет остаточной кислоты, поэтому риск развития со стороны пульпы и слизистой оболочки рта минимальный. Она проходит резиноподобную стадию, во время которой происходит химическое связывание.

Прокладку делают перед кондиционированием. Если после процедуры структура прокладки нарушается, требуется наложить дополнительную порцию Цемиона. Первое время после застывания средство будет бурно реагировать на влагу. Чтобы уменьшить реакцию, поверхность цемента покрывают лаком специальной палочкой или аппликатором. Затем его сушат воздухом 10-15 секунд.

Работать с пломбой и шлифовать ее можно спустя пятнадцать минут. Это позволяет сделать правильный прикус. Шлифуют и полируют пломбу не позже, чем через 24 часа. После поверхность снова лакируют защитным слоем.

Цена стеклоиономерного цемента

В зависимости от производителя, стоимость цемента различных торговых марок выглядит примерно так:

Арде Квик Цем – от 1 300 р.

Арде Фикс – от 1 420 р.

Фуджи плюс – от 1 520 р.

Кетак Цем – от 1 380 р.

Цемион Ф – от 1 240 р.

Поставив пломбу из рассматриваемого в данной статье, материала, можно не беспокоиться о том, что спустя короткое время она раскрошится под температурным или механическим воздействием. И хотя по некоторым показателям цемент уступает более дорогостоящим смесям, при надлежащей эксплуатации зуб сохранит свою функциональность довольно длительный промежуток времени.