Spdst.ru

Строительный журнал
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какая пломба лучше цемент или

Зачем пломбировать молочные зубы?

Пломбирование молочных зубов является единственным способом лечения кариеса. Многие родители не хотят подвергать детей стрессу от вида бормашины и неприятной процедуры пломбирования, считая, что молочные зубы в любом случае скоро выпадут сами. Однако каждый молочный зуб должен служить до периода естественной физиологической смены и обеспечивать жевательную эффективность.

При вопросе «пломбировать молочный зуб или просто удалить его?» стоит определенно выбирать пломбирование. Присутствие всех зубов в челюсти ребенка крайне важно для формирования правильного прикуса. Тем более, что у детей кариес редко поражает один зуб, в воспаление довольно быстро вовлекаются 4 и более зубов, а разбрасываться ими не следует, поскольку некоторые из них будут меняться только после 9 лет.

Отсутствие лечения кариеса молочных зубов может привести к следующим проблемам:

  • инфицированию и разрушению рядом стоящих зубов и зубов антагонистов на противоположной челюсти,
  • инфицированию зачатков постоянных зубов, залегающих в области корней молочных зубов;
  • трудностям в процессе жевания, раздражении десны межзубного промежутка остатками пищи, которая скапливается в кариозных полостях зубов;
  • проблемам с дикцией, если поражены и сильно разрушились верхние передние зубы;
  • плохому самочувствию и настроению ребенка, отказам от еды;
  • проникновению инфекции в другие органы и системы, снижению иммунитета.

Удаление заболевшего молочного зуба оправдывает себя только в двух случаях:

  1. если кариес находится в сильно запущенном состоянии, и на рентгенологическом исследовании выявлено патологическое рассасывание корня более, чем на ½ длины;
  2. молочный зуб уже подвижен и готовится «уступить дорогу» постоянному зубу.
    11 июля 2018 г.

Кариес – это самое распространенное заболевание зубов. В переводе с латинского его название означает «гниение» и это, пожалуй, самое точное описание процесса, который происходит в пораженном зубе. Бактерии сначала разрушают верхний слой зуба – его эмаль, а затем и мягкие ткани, которые называются дентином. Такое тотальное повреждение можно остановить, только вычистив кариозные полости и установив пломбу, которая позволит восстановить разрушенный зуб.

Впрочем, пломбирование зуба может потребоваться и не только при лечении кариеса – пломба устанавливается также при пульпите или периодонтите, кисте или гранулеме, то есть всех заболеваниях, которые сопровождаются удалением воспаленных тканей. Главная задача пломбировочных материалов – восстановить анатомическую форму зуба. Причем так, чтобы он прослужил десятилетия и под пломбой повторно не развился кариозный процесс. Давайте посмотрим, какая зубная пломба лучше — созданная из композита? Амальгамы? Или, быть может, цемента?

Материалы для пломбирования зубов, которые ушли в прошлое

Некоторые материалы для пломб уже не используются в современной стоматологии. Например, ранее была популярна амальгама.

Ее преимущества в пластичности, твердости, сохранности формы в течение длительного периода времени, а также устойчивости к механическим воздействиям. Однако от ее применения решено было отказаться по причине высокой токсичности и совершенно не эстетичного внешнего вида – она имела серый цвет. Еще один материал, который ушел в прошлое – это золото. Наверное, каждый из нас помнит, как золотые пломбы были популярны в 90-ые годы – это был своеобразный показатель достатка.

Читать еще:  Почему щенок грызет цемент

Впрочем, золото – действительно драгоценный для нашей полости рта материал. Оно прочное, долговечное, не вызывает аллергию и даже обладает антибактериальными свойствами. Но слишком уж дорогое и совершенно не эстетичное. Цементные пломбы сегодня также практически не используются. Материал, как и амальгама, имеет серый цвет, а также оказывает повышенное давление на зуб изнутри, в результате чего он довольно быстро разрушается.

Химические композитные пломбы

Композитные материалы, которые создаются на основе полимерных смол, сегодня используются чаще всего – они эластичны, эстетичны, плотно прилегают к зубу и практически не дают усадки, что делает их самым популярным материалом для восстановления зубов. Один из вариантов композитов – химические. Они застывают при смешивании двух специальных реагентов. Используются для восстановления в основном жевательных зубов, поскольку имеют не слишком широкую градацию оттенков. При этом они более крепкие, чем привычные световые пломбы и имеют более качественное «сцепление» с зубом – их рекомендуется устанавливать в наиболее сложных местах: при боковых поражениях зубов, в межзубных промежутках, при повышенных жевательных нагрузках.

Световые или светополимерные композиты

Именно световые композиты или светополимерные пломбы (попросту говоря – «световые» пломбы) сегодня пользуются наибольшей популярностью. Материал, который помещается внутрь полости зуба, затвердевает под воздействием света специальной лампы. Оттенок можно с идеальной точностью подобрать под цвет зуба, благодаря чему пломбы можно использовать для восстановления как боковых жевательных, так и передних зубов.

Преимущества светокомпозита в его эстетичности, минимальной усадке, средней прочности (это плюс, поскольку пломба не приведет к разрушению тонких стенок зуба и не окажет разрушающего воздействия на противоположный зуб). Кроме того, композитные пломбы могут прослужить десятилетия без сильной усадки, изменения формы и цвета.

И по сей день состав композитных пломб и методика их нанесения совершенствуется. Соответственно, расширяется и область их применения. Пломбирование композитным материалом может использоваться не только при лечении кариозных полостей, но и при реставрации зубов – для устранения сколов, трещин между зубами и даже корректировки их неправильного положения.

Стеклоиономерные цементы

Представляют собой высокоионизированные полимеры. Основным компонентом является силикатное стекло с высокой концентрацией фтора и полиакриловой кислоты. Преимущества таких пломб в плотном прилегании к поверхности зуба, отсутствии негативного влияния на нерв, эластичности, привлекательном внешнем виде (цвет совпадает с естественной тканью зуба) и даже антикариозной активности (содержащиеся ионы фтора обеспечивают профилактику кариеса в течение года после установки пломбы). Среди минусов – достаточно долгое затвердевание (в течение 3-6 минут, а окончательное – до суток), плохая полируемость, а также повышенная прочность, что исключает их использование в местах с сильным давлением (например, если пациент страдает бруксизмом – непроизвольным сжатием челюстей). В целом материал немного проигрывает современным световым композитам, но в ряде случаев незаменим для восстановления зубов.

Важно!

Сегодня существует несколько материалов, из которых могут быть изготовлены пломбы. Но большинство стоматологов советуют именно композиты, поскольку они отличаются наибольшей стабильностью, лучшей эстетикой, прочностью и долговечностью.

Читать еще:  Как правильно наносить цемент

Почему вместо пломбы лучше устанавливать коронку?

Пломба – это привычный материал, который используется для закрытия небольшой полости, например, после стоматологического лечения или повреждения. Если нужно восстановить зуб, поврежденный более чем на 50%, тогда следует прибегнуть к установке микропротеза.

Нельзя сравнивать, что лучше реставрация или коронка, так как последняя является универсальным методом реставрации. Микропротез из керамики, металлокерамики или диоксида циркония может использоваться при сильных разрушениях зуба.

Коронки имеют ряд преимуществ:

  • Надежность. При изготовлении коронок используются прочные материалы, поэтому практически полностью отсутствует риск сломать конструкцию механическим усилием.
  • Гипоаллергенность. При установке протезов из биосовместимого и гипоаллергенного циркония отсутствует отторжение или негативные реакции со стороны организма.
  • Естественность. За счет эффекта полупрозрачности коронки выглядят максимально натурально.
  • Устойчивость. Протезы из циркония устойчивы к окрашиванию пищевыми красителями, то есть после установки не придется придерживаться специальных диет.

К недостаткам этого метода реставрации следует отнести скорость установки – 2-3 недели в среднем. Сначала врач стачивает зуб и делает слепок, занимается установкой временного протеза. Далее придется ждать, пока изготовят постоянную конструкцию, что может занять несколько недель. После изготовления протез закрепляют с помощью специального цемента.

Ещё одним недостатком является высокая стоимость протезирования. Если выбирать пломба или коронка по цене, то первый вариант гораздо дешевле. Однако коронка прослужит от 15 лет, поэтому в итоге она может оказаться даже выгоднее.

Временные пломбы [ править | править код ]

Временные пломбы устанавливают с диагностической целью при глубоком кариесе и периодонтите, для изоляции лекарства или девитализирующей пасты, оставленных в полости зуба, для предотвращения попадания пищи и инфицирования каналов, при необходимости окончательного затверждения корневого герметика перед дальнейшей реставрацией зуба, а также при недостатке времени на завершение лечения в одно посещение у врача или пациента.

Временные пломбы чаще всего изготавливаются из оксида цинка (с использованием масел типа эвгенола), применяют часто и пародонтальную повязку Септопак, светоотверждаемый материал Клип, стеклоиономерные цементы. Вид временной пломбы определяется врачом, в зависимости от индивидуальных показаний к пломбированию.

В зависимости от используемого материала, пломбы имеют разную технологию установки.

В процессе установки пломбы необходимо предотвращать надлом зуба, травматизм десны и т. д.

Материалы для временной пломбы [ править | править код ]

  • Водный дентин (каолиновый порошок и жидкость при смешивании и нанесении затвердевает);
  • Дентин-паста (смешивается каолиновый порошок и персиковое масло, или же выпускается паста в готовом виде);
  • Цементы (цинк-фосфатный цемент используется при лечении зубов, на которых приходится пик жевательной нагрузки);
  • Полимеры (пасты с световым механизмом отверждения).

Какие виды пломб используют для передних зубов?

Сравним различные виды пломбировочного материала и выберем наиболее подходящий.

ЦЕМЕНТ ИЛИ ХИМИЧЕСКИЙ КОМПОЗИТ

Один из самых древних видов пломбировочного материала. Такая пломба может быть изготовлена либо из стеклоиономера, либо из композитного материала. Ее получают путем смешивания компонентов, которые вступают в химическую реакцию и пломба затвердевает.

Читать еще:  Дрели для замешивания цементного раствора

Плюсы:

  • низкая стоимость;
  • хорошо держится на тканях челюсти;

Недостатки:

  • нельзя подобрать цвет зуба
  • окрашиваются от еды
  • дают усадку
  • не высокий срок эксплуатации

Такой вид пломбировочного материла чаще всего применяют для пломбировки каналов или фиксации коронки.

СВЕТОВАЯ ПЛОМБА

Пломба светового отверждения — это тоже композит. То есть она состоит из нескольких компонентов, но в этом случае материал застывает под действием ультрафиолета.

Плюсы:

  • полностью биосовместимый материал, можно использовать даже во время беременности
  • можно подобрать цвет в точности совпадающий с цветом вашего зуба
  • не окрашивается со временем: можно употреблять сильнокрасящие еду и напитки без опасений.
  • быстро застывает под действие ультрафиолета – можно кушать сразу
  • выдерживает нагрузки: можно кусать восстановленным зубом относительно твердую пищу (яблоки, баранки)

Недостатки:

  • высокая стоимость по сравнению с химической пломбой

Показания для установки пломбы

Пломбирование – самая распространенная, безболезненная стоматологическая процедура, которая необходима для восстановления кариозных зубов. Сразу же после установки пломбы пациент возвращается к привычной деятельности: пережевывает пищу, пьет, разговаривает.

Установка пломбы показана в следующих случаях:

  • Зубная боль и дискомфорт во время приема пищи, холодных напитков и сладостей;
  • Трещины, отверстия, сколы на зубе, некоторые виды пятен.

Зуб, который поражен кариесом и требует лечения, может и не болеть. Поэтому необходимость в установке пломбы лучше всего определяет врач. Это особенно актуально для начальной стадии кариеса.

При осмотре стоматолог с помощью зеркала и других инструментов внимательно оценит состояние зубов. Иногда кариес может быть совсем незаметным небольшим пятном, которое трудно увидеть нетренированному глазу. Кроме этого, в современной медицине используются препараты, которые помогают выявить очаги только начинающегося кариеса. Жидкость наносится аппликатором и меняет свой цвет там, где эмаль разрушается.

«Не бойтесь стоматологов!»

Появление кариеса можно предотвратить, просто соблюдая гигиену полости рта. Прописные истины заключаются в том, что чистить зубы нужно утром и вечером, сбалансировано питаться, а после еды пользоваться зубной нитью.

Кстати, чистить зубы сразу же после еды не рекомендуется. Дело в том, что любая пища смягчает зубную эмаль. Орудуя щеткой, вы можете повредить ее. «Утром чистите зубы перед завтраком, — говорит врач. – А после ужина подождите хотя бы полчаса, чтобы не травмировать эмаль. Можно выпить стакан молока, оно нормализует кислотно-щелочной баланс полости рта».

Если же кариес уже образовался, поход к стоматологу неизбежен. Профессионализм врача и современные технологии сделают процесс постановки пломбы безболезненным и безопасным. «Помните о том, что установка пломбы может обернуться неприятностями лишь в тысячной доле процента случаев, — подчеркивает Егикян. – А если вы не обратитесь к стоматологу с кариесом, у вас 100% будут проблемы со здоровьем. От кариеса не нужно прятаться, его нужно лечить!».

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector